第２回 血漿分画製剤の安全対策(2005年9月13日開催)
演者：社団法人日本血液製剤協会 前理事 医学博士 森勢 裕
2.日本国内の採血・採漿システム
○国内の採血・採漿システムは？
献血の種類
- 血液中のすべての成分を献血する
全血献血 - 200mL 献血
- 400mL 献血
- 血液中の血小板や血漿成分だけを献血する
成分献血 - 血小板成分献血
- 漿成分献血
○献血受け入れ時の本人確認とは？
- 写真：日本赤十字社提供
- ● 平成16年10月から全国実施
- ● 献血受付時、運転免許証・パスポート等で確認
- ● 目的：献血血液の安全性向上
- ① 「責任ある献血」＝献血者意識の向上
- (エイズ検査を目的とする献血の防止)
- ② 虚偽申告者の排除（リスク排除）
- ③ 遡及調査の充実
○日本での献血受け入れ時の問診とは？
- 血液比重測定、血液型事前判定
- ● 体調
- 服薬・病歴・既往症
- 目的：献血血液の安全性向上
- 梅毒、慢性(B型・C型)肝炎など
- ● 海外渡航歴
- ・帰国後4週間以内
- ・欧州長期滞在(英国´80～´96年は1日以上)
- 医師による問診
- 写真：日本赤十字社提供
- ● ピアス(1ヶ月以内)、刺青・予防接種(1年以内)、出血を伴う歯科治療(3日間)など
- ● 過去の輸血歴
- ● クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)等罹患歴・家族歴など
- ● 検査目的(エイズ等)
- ● 不特定異性との性的接触、男性間性的接触など
○日本での献血受け入れ時の血液検査とは？
血液検査
○血清学的検査
血液を介するウイルスや病原体に対する抗原・抗体検査
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・HBs抗原 ・HBc抗体 ・ALT(GPT) ・梅毒 |
・HIV-1/-2抗体 ・HCV抗体 ・HTLV-1抗体 ・ヒトパルボウイルスB19抗原 |
核酸増幅検査(NAT：Nucleic acid Amplification Testing)
HBV、HCV、HIVの3つのウイルスに対し、ウイルス遺伝子の断片を1億倍以上に増幅して、高感度に検出し、ウインドウ期を短縮できるNATが行われる